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Los agonistas de la luliberina se administran por inyección o se implantan bajo la piel. Cuando los pacientes reciben un agonista de la luliberina por primera vez, ellos pueden experimentar un fenómeno llamado " llamarada de testosterona ".

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El aumento de testosterona se contrarresta de ordinario al administrar otro tipo de terapia hormonal llamado terapia de antiandrógenos junto con un agonista de la luliberina durante las primeras semanas del tratamiento. Esto evita la secreción de la hormona luteinizante, que impide que los testículos produzcan andrógenos.

Al contrario de los agonistas de la luliberina, sus antagonistas no causan una llamarada de testosterona. Se administra por inyección.

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En vez de eso, se usan en combinación con la orquiectomía de privación de andrógenos o tratamiento extendido de medicina de próstata un agonista de la luliberina. El uso de un bloqueador de receptores de andrógenos en combinación con orquiectomía o con un agonista de la luliberina se llama bloqueo combinado de andrógenosbloqueo completo de andrógenos o bloqueo total de andrógenos.

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En primer lugar, es importante diferenciar claramente entre el tratamiento oncológico y el tratamiento analgésico de la enfermedad, pues los problemas y los responsables de uno y otro son bien distintos. Los autores revisan en el trabajo esta opción señalando la falta de resultados sobre la supervivencia.

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La radioterapia intravenosa con radio, estroncio y samario también ayuda a aliviar el dolor en los huesos. Antes de que el tratamiento comience, hable con su equipo de atención médica, incluido su dentista, sobre los posibles efectos secundarios de su plan de tratamiento específico y las opciones de cuidados paliativos.

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Una remisión puede ser temporal o permanente. Existen herramientas que su médico puede usar, denominadas nomogramas, para estimar el riesgo de recurrencia de una persona.

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En general, después de la cirugía o la radioterapia, el nivel de PSA en la sangre, generalmente, disminuye. En ocasiones, el médico no puede detectar un tumor, a pesar de que el nivel de PSA haya aumentado.

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Esto se conoce como una recurrencia bioquímica o solo del PSA. La elección del plan de tratamiento se basa en el tipo de recurrencia y en el los tratamiento s que ya haya recibido, y puede incluir los tratamientos descritos anteriormente, tratamiento extendido de medicina de próstata radioterapia, prostatectomía para hombres que primero recibieron tratamiento con radioterapia o ADT.

Los cuidados paliativos incluyen, generalmente, medicamentos para el dolor, radioterapia con haz externo, braquiterapia con radio, estroncio o samario, u otros tratamientos para reducir el dolor en los huesos.

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Se alienta a los pacientes a que hablen con el equipo de atención médica respecto a estos sentimientos y que consulten sobre servicios de apoyo que los ayuden a sobrellevar la situación. Sin embargo, es importante que mantenga conversaciones abiertas y sinceras con su médico y el equipo de atención médica a fin de expresar sus sentimientos, preferencias e inquietudes.

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El equipo de atención médica tiene como objetivo ayudar, y muchos de sus integrantes tienen habilidades especiales, experiencia y conocimientos para brindar apoyo a los pacientes y a sus familiares. Asegurarse de que una persona esté físicamente cómoda y que no sienta dolor es extremadamente importante.

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Es recomendable que usted y su familia hablen con el equipo de atención médica tratamiento extendido de medicina de próstata a las opciones de cuidados para enfermos terminales, que incluyen cuidados domiciliarios para enfermos terminales, cuidados en un hospital de cuidados paliativos u otros lugares de atención médica.

El cuidado de enfermería y los equipos especiales, que incluyen una cama de hospital, pueden hacer que permanecer en el hogar sea una opción factible para muchas familias. Después de la muerte de un ser querido, muchas personas necesitan apoyo para ayudarlas a sobrellevar la pérdida.

La siguiente sección de esta guía es Acerca de los ensayos clínicos.

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Recurrencia bioquímica Muchos hombres tratados con cirugía o radioterapia se curan. Actualmente, hay 2 opciones: Dos años de terapia hormonal con un bloqueador del receptor de andrógenos llamado bicalutamida Casodex.

Dolor y debilidad en los huesos Estroncio y samario. Las opciones de cuidados paliativos incluyen: TURP para manejar síntomas, como sangrado u obstrucción urinaria.

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En este artículo se realiza una revisión y actualización de dichos tratamientos.

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Estos medicamentos se pueden usar:. Este medicamento se inyecta debajo de la piel cada 4 semanas. A menudo, se aconseja a los hombres que reciben este medicamento que tomen un suplemento que contenga calcio y vitamina D para prevenir problemas de bajos niveles de calcio.

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Escrito en 06 Marzo Su tamaño es como el de una nuez y rodea una parte de la uretra el tubo que conduce la orina al exterior desde la vejiga. A medida que los hombres envejecen, la próstata puede agrandarse y bloquear la uretra o la vejiga.

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Esto puede ocasionar dificultad para orinar o interferir con la función sexual. Es importante conocer el estadio o etapa de la enfermedad con el fin de planificar el tratamiento. Antes de elegir la mejor opción terapéutica es primordial que la extensión de la enfermedad esté correctamente evaluada.

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No puede palparse durante un tacto rectal y no es visible mediante un examen por imagen. La puntuación de Gleason es baja. El Gleason puede variar en un amplio rango de Puede afectar a las vesículas seminales.

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El Gleason puede variar de El nivel de PSA en el momento del diagnóstico proporciona importante información sobre la probabilidad de que el tumor esté limitado a la próstata. La probabilidad de recaída de la enfermedad después del tratamiento también es mayores cuantos mayores sean los niveles de PSA.

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Normalmente se realiza guiada por ecografía a través del recto. Utilizan el PSA, la tratamiento extendido de medicina de próstata de Gleason y el estadio T para predecir la probabilidad de que el paciente esté libre de enfermedad tras el tratamiento local de manera que los pacientes pueden incluirse dentro de 3 grupos pronósticos:.

En general, no se recomienda este tipo de cirugía en tumores grandes, con alto Gleason o elevados niveles de PSA.

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Se administra a diario 5 dias a la semana durante 4 a 7 semanas depende de si se utiliza sola o en combinación con braquiterapia.

No requiere hospitalización. En caso de elegir esta opción, es obligado el seguimiento y la monitorización periódica de los niveles de PSA.

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En distintos estudios se ha comprobado que añadir tratamiento hormonal después del tratamiento local ya sea cirugía o RT mejora los resultados en pacientes de riesgo intermedio y alto, no así en pacientes de bajo riesgo.

La duración del tratamiento es controvertida, normalmente el tratamiento se inicia 1 o 2 meses antes y se prolonga hasta 6 meses casos de riesgo intermedio o hasta 2 años alto riesgo con los datos disponibles hasta la fecha. Tratamiento extendido de medicina de próstata maniobra previene el crecimiento tumoral por un tiempo y sobre todo se utiliza para resolver la obstrucción del flujo urinario que provoca el tumor.

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Se administra a diario 5 dias a la semana durante ocho semanas. En los tumores localmente avanzados es conveniente asociar la terapia hormonal que consigue mejor control de la enfermedad local y a distancia y mejor supervivencia.

En cuanto a la duración óptima del tratamiento hormonal hay controversia: se debe iniciar dos meses antes de RT y la duración oscila entre 6 meses y años. Su utilidad en tumores localmente avanzados es en combinación con RT tratamiento extendido de medicina de próstata.

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Esta opción tiene un tiempo de duración de sem frente a las 8 de la RT externa pero no es recomendable en caso de síntomas urinarios muy pronunciados. Como hemos dicho anteriormente la supresión androgénica tratamiento extendido de medicina de próstata en aplicar tratamientos que consigan disminuir los niveles de testosterona en el organismo, con ello se ha observado que disminuye el tamaño tanto de la próstata normal como de la próstata tumoral.

Entonces hablamos de recidiva bioquímica.

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En este sentido, el PET-colina puede ser de utilidad en un intento de localizar el foco de recidiva. Para pacientes no candidatos a cirugía o RT nos quedan dos opciones: terapia hormonal basado en deprivación androgénica o bien observación. Es un tema muy controvertido entre los expertos si hay que iniciar tratamiento de supresión androgénica inmediatamente tratamiento precoz o retrasar el tratamiento hasta que existan signos de que el tumor afecta tratamiento extendido de medicina de próstata a distancia, p.

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Las razones a favor de iniciar un tratamiento precoz en ausencia de síntomas serían:. Las razones a favor de esperar e iniciar tratamiento cuando existan signos de la enfermedad son:.

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Existen varias opciones disponibles para conseguir disminuir o eliminar los niveles de andrógenos:. El tratamiento en monoterapia con andrógenos se asocia con una menor tasa de disfunción sexual y también produce menos pérdida de masa ósea.

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El bloqueo hormonal intermitente se ha estudiado como alternativa para mejorar la calidad de vida de los tratamiento extendido de medicina de próstata que precisan tratamiento hormonal. Consiste en retirar el tratamiento durante un periodo de tiempo, permitiendo así que el paciente recupere la función sexual, al menos temporalmente. Sin embargo, hay un estudio que sugiere que esta estrategia es discretamente inferior al bloque continuo.

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Dos grandes estudios comunicados recientemente refrendan el papel de la quimioterapia con docetaxel asociada a la terapia de supresión androgénica. En esta etapa, son considerados tumores resistentes a la castración, es decir la supresión androgénica sóla es ineficaz como tratamiento.

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Sin embargo, los pacientes pueden responder a otros agentes hormonales. Ninguna de estas maniobras hormonales de segunda línea han conseguido beneficio en la supervivencia de los pacientes. En la tratamiento extendido de medicina de próstata de los nuevos agentes hormonales Abiraterona, Enzalutamida deberían quedar relegadas para pacientes que no sean candidatos a recibir los nuevos tratamientos que han demostrado beneficio en supervivencia.

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Enzalutamida tiene también un buen perfil de tratamiento extendido de medicina de próstata, destacando como efectos mas frecuentes el cansancio, la diarrea que suele ser leve e intermitente, el dolor muscular, la cefalea y la hipertensión arterial. Una escasa minoría de pacientes podría sufrir convulsiones, sobre todo aquellos que presentan previamente daños vasculares cerebrales.

A pesar del buen perfil de tolerancia, los pacientes que reciben estos tratamientos deben realizar controles estrechos por su especialista.

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Se administra de forma intravenosa en 6 dosis con un intervalo mensual entre dosis. Existen otras opciones de tratamiento disponibles que mejoran los síntomas asociados a la enfermedad y deben ser aplicados en combinación con los tratamientos específicos del tumor hormonoterapia y quimioterapia para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

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Posteriormente se inyecta la vacuna al paciente en tres dosis durante un mes. Con este proceso se prepara a los glóbulos blancos para que sean capaces de estimular al sistema inmune del paciente y atacar a las células cancerosas una vez son reintroducidos en el organismo.

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La vacuna logró aumentar la supervivencia de los pacientes en un promedio de 4. Los pacientes que participaron en el estudio eran pacientes con pocos síntomas que ya habían sido tratados con terapia hormonal, muchos ya habían recibido incluso quimioterapia. Misión, visión y valores.

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